Ana içeriğe geç

Editöryel genel bilgilendirme — klinik inceleme kaydı değildir

Yayın: Güncelleme: Yayınlayan: Dr. Murat Toktamışoğlu

Dolgu uygulamasında etiket dışı bölge ne demektir?

Bir dolgunun düzenleyici kurumca belirli materyal, yaş grubu, anatomik bölge ve kullanım amacı için değerlendirilmesi diğer tüm bölgeleri kapsamaz. Etiket dışı kullanım sahte ürün demek değildir; fakat o ürün-bölge eşleşmesinin onay incelemesi dışında olduğunu açıkça anlatmayı gerektirir.

Kısa yanıt

  • Ürünün genel olarak izinli olması, her yüz veya vücut bölgesinde izinli olduğu anlamına gelmez.
  • Etiket dışı karar için bölgeye özgü anatomi, kanıt, alternatif ve belirsizlik ayrıca açıklanmalıdır.
  • Başka ülkedeki onay Türkiye'deki TİTCK kaydı ve güncel kullanım talimatıyla karıştırılmamalıdır.

Dört parçalı etiketi okuyun

Ürün adı ve formülasyonu, hedef yaş grubu, anatomik bölge, endikasyon ve uygulama düzlemi birbirinden ayrılır. Aynı marka ailesindeki farklı yoğunluk veya lidokain içeriği farklı etiket taşıyabilir. FDA sayfaları onayın kontrollü verilerle belirli yüz ve el bölgelerine verildiğini, bazı burun, glabella, alın, periorbital ve boyun kullanımlarının ABD'de onaylı olmadığını belirtir. Bu liste Türkiye'deki kullanım talimatının yerine geçmez; güncel TİTCK kaydı ve ürün belgesi ayrı kontrol edilir.

Etiket dışı ile kanıtsızı eşitlemeyin

Etiket dışı kullanım için yayın, uzman deneyimi veya gerekçe bulunabilir, ancak düzenleyici kurum o ürün-bölge eşleşmesinin yarar-risk verisini onay kapsamında değerlendirmemiş olabilir. Kanıtın çalışma tasarımı, kullanılan tam ürün, hacim, teknik ve takip süresi sorgulanır. Bir materyalle elde edilen veri başka reolojiye, kalıcı dolguya veya bilinmeyen ürüne aktarılmaz. Anatomik damar ve sinir riski ürün izninden bağımsız olarak değerlendirilir.

Onamda ne açık olmalıdır?

Kişiye tam ürün adı, önerilen bölgenin etiket durumu, bu seçimin gerekçesi, bilinen ve bilinmeyen riskler, onaylı veya işlemsiz alternatifler ve komplikasyon planı anlatılır. Onam formundaki genel 'tüm riskleri kabul ederim' cümlesi ürün-özel görüşmenin yerine geçmez. Kayıtta ürün etiketi, lot, bölge, düzlem ve hacim bulunmalıdır. Etiket dışı kullanım, sonuç garantisi veya bölgeye özgü riskin daha düşük olduğu iddiasına dönüştürülemez.

Bu makalenin sınırı

Bu içerik tanı, reçete, kişisel risk değerlendirmesi veya tedavi planı değildir. Kaynaklar belirli ürün, cihaz, görev, endikasyon veya çalışma grubuyla sınırlı olabilir.

Kaynaklar ve kanıt sınırı

Aşağıdaki bağlantılar makaledeki sınırları değerlendirmek için kullanılan editöryel başlangıç noktalarıdır.

  1. Dermal Fillers (Soft Tissue Fillers)

    U.S. Food and Drug Administration (FDA) · 2023

    Kapsam ve sınırlılıklar: Dermal dolguların ürün ve bölgeye özgü ABD endikasyonlarını; sık, geç ve nadir risklerini; damar içi enjeksiyonla ilişkili nekroz, görme kaybı ve inme belirtilerini özetler. ABD düzenleyici çerçevesine aittir ve herhangi bir ürünün Türkiye'de ruhsatlı olduğunu göstermez. Endikasyon, kalıcılık, kontrendikasyon ve kullanım koşulları her ürünün güncel TİTCK KÜB/KT veya kullanım talimatından doğrulanmalıdır.

    Editöryel kaynak — imzalı klinik inceleme değildir

  2. Guideline for the Management of Hyaluronic Acid Filler-Induced Vascular Occlusion

    Gillian Murray, Cormac Convery, Lee Walker, Emma Davies; Complications in Medical Aesthetics Collaborative (CMAC) · 2021

    Kapsam ve sınırlılıklar: Hyaluronik asit dolgusuna bağlı şüpheli damar tıkanıklığının tanınması ve acil yönetimine yönelik uzman önerileri sunar. Hyaluronik asit kaynaklı akut damar tıkanıklığıyla sınırlıdır; tüm dolgu tiplerini veya geç komplikasyonları kapsamaz. Önerilerin bir bölümü uzman görüşü ve düşük düzeyli klinik kanıta dayanır; yerel acil sevk protokollerinin yerini tutmaz.

    Editöryel kaynak — imzalı klinik inceleme değildir

  3. Safety and Potential Complications of Facial Wrinkle Correction with Dermal Fillers: A Systematic Literature Review

    Audra Janovskiene, Deividas Chomicius, Dominykas Afanasjevas, Zygimantas Petronis, Dainius Razukevicius, Egle Jagelaviciene · 2024

    Kapsam ve sınırlılıklar: Yüz kırışıklıklarında kullanılan farklı dermal dolgu materyallerine ait enjeksiyon yeri reaksiyonlarını, geç etkileri ve ciddi komplikasyonları özetler. Arama tek veri tabanıyla sınırlıdır; ürün, bölge, teknik, izlem ve advers olay tanımları heterojendir. Nadir fakat ciddi olayların görülmemesi, bu risklerin bulunmadığı veya güvenilir bir sıklıkla tahmin edilebildiği anlamına gelmez.

    Editöryel kaynak — imzalı klinik inceleme değildir

  4. FDA-Approved Dermal Fillers

    U.S. Food and Drug Administration (FDA) · 2026

    Kapsam ve sınırlılıklar: ABD'deki onaylı dolgu materyalleri ve ürün-özel endikasyon kayıtlarına erişim sağlar. Bir ürün ailesindeki tüm şırıngaların aynı bölgeye uygun olduğunu, Türkiye'deki izin durumunu veya karışım güvenliğini kanıtlamaz.

    Editöryel kaynak — imzalı klinik inceleme değildir

  5. Safety and Potential Complications of Facial Wrinkle Correction with Dermal Fillers: A Systematic Literature Review

    Systematic review authors · 2025

    Kapsam ve sınırlılıklar: Farklı dolgu materyali, bölge ve çalışma tasarımlarındaki olayları derler. Heterojen raporlama nedeniyle tek belirtiyle neden veya ürün belirlemez; nadir olaylar ve etiket dışı bölgeler eksik temsil edilebilir.

    Editöryel kaynak — imzalı klinik inceleme değildir