Por que a visão turva, a perda visual ou a dor ocular após o preenchimento são uma emergência?

Mudança visual repentina, dor ocular, visão dupla, queda das pálpebras ou um sintoma neurológico após o preenchimento podem representar um evento vascular raro, mas de tempo crítico. Acompanhar por mensagem ou esperar até o dia seguinte é inadequado; é necessária avaliação médica urgente.

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Resposta direta

Um sintoma visual repentino não deve ser tratado como inchaço ou hematomas rotineiros.
Se começar durante ou após a injeção, o tratamento deve ser interrompido e o sistema de emergência deve ser ativado.
As informações sobre produtos e procedimentos devem acompanhar o paciente, com transporte e transferência planejados com antecedência.

Por que o tempo é crítico

O FDA afirma que a injeção intravascular não intencional de preenchimento pode causar deficiência visual, cegueira e acidente vascular cerebral. Embora muito raro, o evento pode envolver a circulação retiniana ou cerebral, tornando a triagem online insegura. Esperar para ver se a visão melhora não avalia o risco de lesões irreversíveis.

O que a preparação clínica inclui

Antes do tratamento, a clínica deverá definir quem aciona os serviços de emergência, o destino, o transporte e a transferência das informações do produto. A hialuronidase é considerada apenas em determinadas situações relacionadas ao AH; não é um remédio caseiro ou de mensagens que substitui o atendimento de emergência oftalmológico ou neurológico.

Informações para a equipe de emergência

Registre o tempo exato de início, um ou ambos os olhos, tipo de perda visual, dor, dor de cabeça, alteração na fala ou força, área de injeção, nome e lote do produto, quantidade e tempo do procedimento. O paciente não deve ser mandado dirigir sozinho; local emergency-system instructions should be followed. Esta página não é um protocolo de emergência.

Escopo deste artigo

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Fontes e limites de evidências

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Dermal Fillers (Soft Tissue Fillers)
U.S. Food and Drug Administration (FDA) · 2023
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Guideline for the Management of Hyaluronic Acid Filler-Induced Vascular Occlusion
Gillian Murray, Cormac Convery, Lee Walker, Emma Davies; Complications in Medical Aesthetics Collaborative (CMAC) · 2021
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Safety and Potential Complications of Facial Wrinkle Correction with Dermal Fillers: A Systematic Literature Review
Audra Janovskiene, Deividas Chomicius, Dominykas Afanasjevas, Zygimantas Petronis, Dainius Razukevicius, Egle Jagelaviciene · 2024
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Rates of Vascular Occlusion Associated With Using Needles vs Cannulas for Filler Injection
M. Alam et al. · 2021
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Factors Influencing Pre-Injection Aspiration for Hyaluronic Acid Fillers: A Systematic Literature Review and Meta-Analysis
D. J. Casabona · 2020
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