Lidokain içeren dolgu ürününde alerji öyküsü nasıl doğrulanır?

Bazı önceden doldurulmuş HA dolgular lidokain içerir; ayrıca ayrı topikal veya enjekte anestezik kullanılabilir. Hastanın anestezi sonrası yaşadığı olayın adı, zamanı ve belirtileri netleştirilmeden yalnızca alerjim var veya sorun olmadı ifadesi yeterli değildir.

Kısa yanıt

Tam ürün etiketi lidokain ve diğer yardımcı maddeler açısından okunmalıdır.
Bayılma, çarpıntı, toksisite, kaygı ve gerçek aşırı duyarlılık aynı olay değildir.
Şüpheli ciddi reaksiyon öyküsünde elektif işlem ertelenip alerji değerlendirmesi düşünülebilir.

Olay öyküsünü yeniden kurun

Hangi ilaç veya dolgu kullanıldığı, uygulama yolu, doz, eş zamanlı adrenalin, belirtilerin kaç dakika ya da saat sonra başladığı ve hangi tedavinin verildiği sorulur. Ürtiker, yüzde-boğazda şişme, hırıltı ve tansiyon düşmesi; yalnızca iğne korkusu, hızlı kalp atımı veya uyuşma hissinden farklıdır. Eski rapor ve ilaç etiketi varsa incelenir.

İçerik katmanlarını ayırın

Dolgunun içinde lidokain bulunabilir; yüzeye sürülen krem, sinir bloğu veya ayrı enjeksiyon başka formülasyon ve yardımcı maddeler taşır. Bir ürüne tolerans tüm amid anesteziklere veya koruyuculara tolerans kanıtı değildir; diğer yandan belirsiz diş hekimi reaksiyonu da tüm lidokainli dolgulara kesin alerji demek değildir. Güncel ürün talimatı ve kontrendikasyon kontrol edilir.

Hazırlık ve belge

Ciddi aşırı duyarlılık olasılığında plan, uygun uzman değerlendirmesi olmadan denenmemelidir. Klinikte anafilaksi tanıma, acil ilaç, ekipman ve sevk planı bulunması her enjeksiyon için ayrı güvenlik gereğidir. Kullanılan dolgu, lot, lidokain içeriği, ek anestezikler ve saat kaydedilir. Yeni yaygın döküntü, solunum veya dolaşım belirtisi acil durum olarak ele alınır.

Bu makalenin sınırı

Bu içerik tanı, reçete, kişisel risk değerlendirmesi veya tedavi planı değildir. Kaynaklar belirli ürün, cihaz, görev, endikasyon veya çalışma grubuyla sınırlı olabilir.

Kaynaklar ve kanıt sınırı

Aşağıdaki bağlantılar makaledeki sınırları değerlendirmek için kullanılan editöryel başlangıç noktalarıdır.

Dermal Fillers (Soft Tissue Fillers)
U.S. Food and Drug Administration (FDA) · 2023
Kapsam ve sınırlılıklar: Dermal dolguların ürün ve bölgeye özgü ABD endikasyonlarını; sık, geç ve nadir risklerini; damar içi enjeksiyonla ilişkili nekroz, görme kaybı ve inme belirtilerini özetler. ABD düzenleyici çerçevesine aittir ve herhangi bir ürünün Türkiye'de ruhsatlı olduğunu göstermez. Endikasyon, kalıcılık, kontrendikasyon ve kullanım koşulları her ürünün güncel TİTCK KÜB/KT veya kullanım talimatından doğrulanmalıdır.
Editöryel kaynak — imzalı klinik inceleme değildir
Guideline for the Management of Hyaluronic Acid Filler-Induced Vascular Occlusion
Gillian Murray, Cormac Convery, Lee Walker, Emma Davies; Complications in Medical Aesthetics Collaborative (CMAC) · 2021
Kapsam ve sınırlılıklar: Hyaluronik asit dolgusuna bağlı şüpheli damar tıkanıklığının tanınması ve acil yönetimine yönelik uzman önerileri sunar. Hyaluronik asit kaynaklı akut damar tıkanıklığıyla sınırlıdır; tüm dolgu tiplerini veya geç komplikasyonları kapsamaz. Önerilerin bir bölümü uzman görüşü ve düşük düzeyli klinik kanıta dayanır; yerel acil sevk protokollerinin yerini tutmaz.
Editöryel kaynak — imzalı klinik inceleme değildir
Safety and Potential Complications of Facial Wrinkle Correction with Dermal Fillers: A Systematic Literature Review
Audra Janovskiene, Deividas Chomicius, Dominykas Afanasjevas, Zygimantas Petronis, Dainius Razukevicius, Egle Jagelaviciene · 2024
Kapsam ve sınırlılıklar: Yüz kırışıklıklarında kullanılan farklı dermal dolgu materyallerine ait enjeksiyon yeri reaksiyonlarını, geç etkileri ve ciddi komplikasyonları özetler. Arama tek veri tabanıyla sınırlıdır; ürün, bölge, teknik, izlem ve advers olay tanımları heterojendir. Nadir fakat ciddi olayların görülmemesi, bu risklerin bulunmadığı veya güvenilir bir sıklıkla tahmin edilebildiği anlamına gelmez.
Editöryel kaynak — imzalı klinik inceleme değildir
BELOTERO VOLUME (+) Lidocaine — Instructions for Use
FDA device labeling / Merz North America · 2026
Kapsam ve sınırlılıklar: Lidokain içeren tek bir HA dolgusunun içerik, kontrendikasyon, ambalaj ve kullanım uyarılarıdır. Başka dolgu ürünleri, lidokain formları, bölgeler veya Türkiye'deki güncel kullanım bilgisine otomatik genellenemez.
Editöryel kaynak — imzalı klinik inceleme değildir
Adverse Events Associated with Hyaluronic Acid Filler Injection: A Systematic Review of High-Level Evidence Studies
I. Kyriazidis et al. · 2024
Kapsam ve sınırlılıklar: Kırk sekiz yüksek düzey çalışmadaki olayları sınıflandırır; nadir ciddi olayları saptama gücü sınırlı, ürün ve teknikler heterojendir. Ortalama oranlar belirli bölge veya kişideki riski hesaplamaz.
Editöryel kaynak — imzalı klinik inceleme değildir